【過去問】<耳鼻咽喉科>鼻出血の原因疾患を列挙せよ。

解答

鼻出血の原因疾患

鼻出血の原因となる疾患を以下に列挙する。

  • 特発性鼻出血
  • アレルギー性鼻炎
  • 出血性毛細血管拡張症
  • 血小板減少症
  • 血友病
  • 高血圧
  • 白血病
  • DIC
  • 顔面外傷
  • 上咽頭癌
  • 上顎癌
  • 悪性リンパ腫
  • 悪性黒色腫

参考

鼻出血が起きた際の止血法

鼻出血が起きた際の止血法を以下に列挙する。

  • 適切な姿勢をとる
    まず座位をとり下を向き鼻翼部を圧迫する。この際、咽頭に流入した血液は喀痰する。
  • 出血部位の焼灼止血
    出血部位を焼くことで止血する止血法。出血部位が同定できている時のみ有効である。
  • Bellocqタンポン
    鼻腔をタンポンで閉鎖することで止血を行う止血法。鼻腔後部からの激しい出血に有効だが、耳管経由の中耳炎に有効。
  • 支配血管の塞栓・結紮
    鼻腔の支配動脈は外頚動脈系と内頚動脈系があるが、そのうち外頚動脈系にのみ有効。内頚動脈系に行うことは禁忌である。

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