解答 突発性難聴の主な特徴 突然発症する原因不明の感音難聴で、耳閉や耳鳴りを伴う。 内耳障害が広範囲で、蝸牛のみならず前庭・半規管に及んだ場合はめまいも起こり、高度難聴の場合が多い。 突然発症した一側性難聴で純音聴力検査…

解答 先天性難聴の特徴 先天性難聴は約1000の出生に対して1人の割合で見られる。 先天性難聴は遺伝性と非遺伝性に分けられ、その半分が遺伝性難聴とされている。また原因の分からないものもある。 先天性難聴の90％は聴覚障害…

解答 側頭骨骨折の主な特徴 側頭骨骨折には縦骨折と横骨折があり、錐体部長軸に対して骨折線が平行に入っているものが縦骨折で、骨折線が垂直に入っているものが横骨折である。 縦骨折では主に外耳と中耳が損傷されるため難聴をきたす…

解答・解説 リクルートメント現象とは？ リクルートメント現象とは内耳性難聴の特徴的な現象で、聴力閾値は上昇しているが、閾値を超えた音をきくと、実際に変化した音の強さ以上の変化を感じてしまう現象のこと。つまりリクルートメン…

本試験  H27  H26  H25  H24  H23  H22  H21  １  ２ 1 3  ３ 1 3  ４  1  1  4  ５  8 2   2  ６   2  ７  ８  2  ９ 10 11 12 13…

解答・解説 疫学 中国南部、東南アジアに多い。EBウイルスの関与が指摘されている。男女比は2.5：1で男性に多い。 症状 鼻・気道症状： 腫瘍の充満により上気道が狭窄することで起こる鼻閉、腫瘍出血症状による粘膜表面からの…

解答 顔面神経麻痺 耳下腺は顔面神経を境に浅葉と深葉に分かれる。つまり顔面神経は耳下腺を貫いており、耳下腺摘出に際してこれが障害されて麻痺がおこることがある。 唾液瘻 唾液腺の切除に際して唾液腺が傷害されるために、耳下腺…

頭頸部癌に対する3つの主となる治療法 頭頸部癌の特徴として約80～90％が扁平上皮癌であることが挙げられる。そのため放射線治療の併用が極めて有効である。 治療は、TMN分類による進行度に応じて放射線治療や手術や化学療法を…

解答・解説 急性中耳炎 急性中耳炎とは中耳腔に生じた急性の化膿性炎症のことで、そのほとんどが急性上気道炎にともなう経耳管感染であり、小児に多い。急性中耳炎における３大起因菌は以下の通り。 肺炎球菌 インフルエンザ菌 モラ…

解答 鼻出血の好発部位 鼻腔は血管系が豊富であり、鼻腔粘膜には内頚動脈系と外頚動脈系の血管が分布しているが、そのほとんどは外頚動脈由来の血管である。 鼻中隔軟骨の前下方部は特に血管系が豊富で、鼻中隔後鼻動脈・前篩骨動脈・…